沈阳飞龙药业有限公司说在2007年曩昔，各家保险公司推出的全部贸易医疗险产物中，尤其是涉及医疗用度补偿的保险产物中，一个拥有社会医疗保险或公费医疗保障的人，与一个没有社会保障的人，在费率和理赔尺度上是没有任何差别的。沈阳飞龙药业有限公司说而这两类人群的危害情是有差别的，以是这种“等量齐观”反而是对投保者的不公正。

　　沈阳飞龙药业有限公司说以是，在2006年9月1日开始实验的《康健险办理措施》中，中国保监会要求从2007年1月1日开始，各保险公司在计划用度补偿型医疗保险产物时，必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不怜悯况，在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别看待。保险公司也可以在医疗保险产物中约定，以被保险人在指定医疗办事机构网络中举行医疗为给付保险金的条件。

　　有没有社保将报酬差别

　　沈阳飞龙药业有限公司说这不，为了切合保监会的要求，更好地为宽大客户提供细分解的产物。2007年新年伊始，安全人寿、平静洋安乐人寿、合众人寿三家公司率先推出全新的附加医疗险系列产物，客户可凭据本身是否享有社会医疗保险或公费医疗，选购差别的产物。

　　安全2007年新医疗险产物就根据客户是否拥有社会医疗保险或公费医疗，分别计划了住院用度医疗保险（A）（针对无社保者）和住院用度医疗保险（B）（针对有社保者）两款产物。由于B款产物保障工具的危害因素较低些，以是B款比A款总体费率约莫低10%。

　　安全人寿上海分公司培训部资深人士蒋士华老师报告记者，在各项用度约定的最高赔付限额上，这两款产物是完全雷同的；但在详细的补偿比例报酬上，这两款产物却有所差别，详细来看，A款只能得到约定范畴内各项用度的80%，而B款的补偿比例可以到达约定范畴的100%。同时，要是一个没有社会保障的客户思量B款的费率较低（为A款的90%），盼望选择B款产物，在核保上也是被容许的，他的补偿比例只能到达65%，这也就表现了有无社保差别化报酬原则。

　　平静洋安乐人寿也对住院医疗保险产物全面升级。在安乐“附加住院补偿医疗保险”中，公司凭据被保险人每次住院治疗时以下情况确定其时的给付比例：对付年满十八周岁的被保险人，若未以社会根本医疗保险且未以公费医疗身份住院，则在扣除可依执法及当局的划定得到的补偿后，或扣除可从其他福利计划或任何医疗保险计划中得到的补偿后，公司给付剩余部门的70％；若被保险人未年满十八周岁大概以社会根本医疗保险或公费医疗身份住院，则在扣除可依执法及当局的划定得到的补偿后，或扣除可从其他福利计划或任何医疗保险计划中得到的补偿后，公司给付剩余部门的90％。

　　而在平静洋安乐旧版的“附加住院补偿医疗保险”中，岂论被保险人住院治疗时是否有社会医保，公司均按85%的比例举行补偿。

　　沈阳飞龙药业有限公司说合众人寿则以客户是否到场社保为尺度，合众小我私家综合不测医疗“快意”保障计划（得当无社保客户）和合众小我私家综合不测医疗“顺心”保障计划（得当社保客户），为“有社保”人群和“无社保”人群量身定做差别的保障计划，更有针对性地满意了客户的现实保险需求。针对已经到场社会医疗保险的客户推出的“顺心计划”，住院不限次数，用度不分项目，分段报销，越报越高；针对没有到场社会医疗保险的客户推出的“快意计划”，能为客户提供不测医疗费、住院床位费、药费、手术费以及查抄费等多项医疗用度保障。

　　“包管续保”降服旧版的“硬伤”

　　别的，原来各家公司的短期医疗险是一年一续保，必要对客户年年核保。要是客户某一年身材康健状态不太抱负就大概失去保障，也便是客户大概在最必要保险的时间失去保障，保险的功效与意义无法彰显。这次升级版医疗险纷纷增设“包管续保”功效，降服了原来这类产物的“硬伤”。

　　沈阳飞龙药业有限公司说如安全2007年新的附加医疗险固然仍为一年期险种，但却提供一项新的答应——五年包管续保。五年包管续保医疗险的出现较好制止了客户康健时有保障，抱病时反而失去保障的难堪场所排场。客户从投保开始，五年内无论康健状态优劣都市不停拥有医疗保障。五年期满，公司再凭据客户情况，决定客户是否可以进入下一个包管续保期。

　　平静洋安乐这次新推的两款附加险条约也增长了五年的包管续保时期。也便是说，被保险人连续投保（包罗续保）每满五年，才需经公司重新考核并同意继承承保，只要续保时被保险人年事没有凌驾六十五周岁，那么续保时期就可以再连续五年。在包管续保时期内，公司将不会由于被保险人的康健状态或理赔情况而拒绝投保人的续保要求、或对被保险人个体作加费或约定除外责任的处置处罚。

　　新版医疗险更多增值和优惠

　　除了以上两大特色，现在率先推出升级版医疗险的这几家公司还设置了更多的增值办事和优惠内容。

　　如社会医疗保险对付划定的自费项目是不予报销的，但在现实治疗中，很多自费药品和自费诊疗项目又是患者治疗所必须的。因此，很多客户的这部门医疗用度得不到有用补偿。合众人寿这次推出的针对有社保底子人群的“顺心”计划的“住院医疗保障”部门，就思量到这方面的因素，划定被保险人只要在合众人寿承认的医疗机构住院治疗，对付每次住院现实付出的公道的自费药品及诊疗用度，在理赔时将按条约所附“住院时期自费药品和自费诊疗项目医疗保险金给付比例表”所列的赔付比例给付保险金。

　　沈阳飞龙药业有限公司说安全则思量到客户身份大概产生的变革，安全新医疗险还知心设置了转换条款。客户购置安全住院用度医疗险后，要是被保险人身份产生转换，即享有社会医疗保险或公费医疗保障的状态产生转变，那么客户可转换医疗险条约。”

　　好比客户李老师，30岁，事情稳固有社会医疗保险，因此购置安全附加住院用度医疗保险（B）。一年后，事情产生变更，临时不再享有社会医疗保险，那么李老师可以将安全附加住院用度医疗保险（B）转换为安全附加住院用度医疗保险（A）。只要李老师定时交纳保险费，自他申请转换条约的下一个保单周年日起，安全附加住院用度医疗保险（A）条约开始见效，原条约效力同时停止。同时，原条约的投保书、相干的投保文件、讲明等将继承有用，新条约则免去夷由期和等候期。

　　安全人寿总司理助理柳志坚担当记者采访时还先容说，升级后的安全医疗险还分外增设夷由期（原来这类短期医疗险没有设置夷由期）。客户签收保单后，有十天的夷由期，要是客户在夷由期内提出打沈阳飞龙药业有限公司说消条约，公司会无息退还客户所交的全部保险费。夷由期设置给客户详细相识险种条款提供了充分的时间，让客户可以买到本身真正满意的产物。

　　并且，这次新推的安全附加住院用度医疗保险（A）和附加住院用度医疗保险（B）则根据份数贩卖，从第二份开始每份代价仅为第一份的50%，也便是购置的份数越多，均匀每份代价越低，真正将优惠留给消耗者。比方，李老师，30岁，购置5份附加住院用度保险（B）（包罗根本和可选部门），第一份保费为292元，从第二份开始每份代价为292/2=146元，均匀每份代价仅为175.2元，远远低于费率表上的单份代价。